20일 전공의들은 병원 떠나고…의대생들은 동맹휴학 결의하고

19일 기준 '빅5' 소속 전공의 1000명 이상 사직 의사…20일 오전 6시 근무 중단

복지부, 221개 전체 수련병원 전공의 대상으로 '진료유지명령' 발령…집단 움직임 계속될 듯

병원 응급·당직 체계 핵심인 전공의들 한꺼번에 이탈…곳곳서 환자 피해 속출

의대생들 동맹휴학 승인되지 않더라도…수업거부 등 단체행동에 나설 듯, 학사운영 차질 불가피

19일 대구 한 대학병원에서 의사가 환자들 사이로 이동하고 있다.ⓒ연합뉴스

정부의 의대 증원 방침에 반발한 전공의들이 병원 현장을 떠나기로 한 20일이 밝았다. 앞서 이른바 빅5' 병원을 포함한 전국 수련병원 전공의들이 대거 사직서를 제출해 이날부터 본격적으로 병원 이탈 행렬이 이어질 것으로 보인다. 더불어 전국 의대생들이 집단 휴학계를 제출할지도 주목된다.

20일 연합뉴스에 따르면 서울대·세브란스·삼성서울·서울아산·서울성모병원 등 '빅5' 병원의 전공의들은 이날 오전 6시를 기해 근무를 중단했다.

전날 이미 1000명이 넘는 '빅5' 소속 전공의들이 사직 의사를 밝힌 것으로 전해졌다. 이들 5개 병원에는 전공의 2745명이 소속돼있다.

'빅5' 병원 외에도 분당서울대병원 110여명, 아주대병원 130여명 등 이미 전국적으로 사의를 표명한 전공의가 수천 명에 달한 것으로 보인다.

복지부가 전날 전국 221개 전체 수련병원의 전공의를 대상으로 의료현장을 떠나지 말라는 취지의 '진료유지명령'을 발령했지만, 전국 1만3000여명에 달하는 전공의의 집단 움직임은 계속될 전망이다.

병원을 빠져나간 전공의들은 이날 정오 서울 용산 대한의사협회(의협) 회관에서 긴급 임시대의원총회를 열고 향후 대응 방안 등 본격적으로 '병원 밖 행동'을 논의할 예정이다.

병원 응급·당직 체계의 핵심인 전공의들이 한꺼번에 빠져나가면서 곳곳에서 환자 피해가 속출하고 있다.

쌍둥이 출산을 앞두고 제왕절개 수술 연기를 통보받았다는 사연, 오래 기다린 부모님의 목디스크 수술이 무기한 연기돼 당황스럽다는 보호자의 성토, 당장 분만을 앞두고 출산 시 무통 주사가 불가능하다는 통지를 받았다는 임신부 등 피해 사례가 확산하고 있다.

전공의들이 몸담은 병원들은 당장의 의료 공백을 피하고자 스케줄 조정에 바쁜 모습이다.

세브란스병원은 이달 16일 전공의 공백에 대비해 진료과별로 수술 스케줄 조정을 논의해달라고 공지했다. 마취통증의학과 전공의 부재로 수술을 절반 이상 감축할 가능성도 배제하지 않고 있다.

서울대병원과 서울아산병원, 삼성서울병원도 전공의 집단 이탈로 인한 혼란이 가중하지 않도록 수술과 입원을 어떻게 조정할 수 있을지, 대체인력을 어떻게 배치할 지 등을 다각도로 논의 중이다.

의사들이 지난 15일 오후 서울 용산구 대통령실 앞에서 의대정원증원 필수의료패키지 저지를 위한 궐기대회를 하고 있다.ⓒ뉴시스

하루 200∼220건 수술하는 삼성서울병원은 전날 10%가량인 20건의 수술이 연기됐다. 이 병원은 이날 약 70건의 수술이 미뤄질 것으로 예상했다.

대부분 병원은 가용할 수 있는 인력이 제한적일 것으로 보고, 응급·위중한 수술에 우선순위를 두고 있다.

서울성모병원 역시 전공의들의 집단사직과 전면 파업으로 인해 응급·중증도에 따라 수술과 입원 스케줄이 조정될 수 있다고 환자들에게 안내할 준비를 하고 있다.

정부는 공공병원과 군 병원 등을 총동원하고 비대면 진료 확대를 추진하는 등 의료대란에 대비하는 한편, 언제든지 대화할 용의가 있다며 의사단체들의 집단행동 자제를 촉구했다.

조규홍 복지부 장관은 전날 KBS 방송에 출연해 "의사분들께서는 집단행동이 아닌 환자 곁을 지키면서 의료 발전을 위한 대화에 응해주시길 바란다"고 당부했다.

복지부와 의료계는 이날 밤 11시 30분 MBC '100분 토론'에서 처음으로 공개토론을 벌일 예정이다.

전국의 의대생들도 이날 집단 휴학계를 제출한다. 전국 40개 의대 가운데 35개 의대 대표자들은 정부의 의대 증원에 반발해 이달 15일과 16일 잇따라 회의를 열고 동맹휴학을 결의했다.

다만 전국에 2만명가량으로 추산되는 의대생 가운데 실제 동맹휴학에 참여하는 의대생이 얼마나 될지는 예상하기 어렵다.

일각에서는 대부분 학생이 같은 강의를 들으며 장시간 함께 생활하는 의대 특성상 집단행동에 참여하지 않는 학생이 받을 압박감이 상당할 것이라는 전망이 나온다.

반면 휴학의 실효성이 높지 않다고 판단하거나, 휴학으로 발생할 수 있는 불이익을 고려해 동참하지 않으려는 의대생들도 있을 것으로 점쳐진다.

ⓒ연합뉴스

지난 18일 전국 의대 가운데 가장 먼저 집단 휴학계를 제출한 원광대의 경우 재학생 550여명 가운데 30%가량인 160여명이 휴학계를 냈다가, 지도 교수 설득으로 하루 만에 철회했다.

교육당국은 의대생들의 단체 행동에 대비해 비상대응 체계에 들어간 상태다.

교육부는 지난 16일 차관 주재로 의대를 운영 중인 40개교의 교무처장과 함께 긴급회의를 개최하고, 학생들의 동맹휴학에 대비해 철저한 학사 관리를 요청했다.

신속한 대응을 위해 대학별 대책반을 구성하고, 교육부 내 의대 상황대책반에 매일 의대생들의 단체행동 현황 여부를 공유해 달라고 주문했다.

전날에는 이주호 부총리 겸 교육부 장관이 전국 40개 의대를 운영 중인 대학 총장들과 긴급회의를 열고, 법과 원칙에 따라 학사 관리를 해달라고 재차 당부했다.

교육부는 "동맹휴학은 대학 학칙상 휴학 요건에 해당하지 않는다"는 입장이다.

또 대부분 의대가 휴학 승인을 위해 학과장·학부모 동의 등을 규정하고 있는 만큼, 이러한 절차를 반드시 지켜야 한다고 강조한다.

학사 관리를 제대로 하지 않은 대학에 대해 교육부는 고등교육법에 따라 시정명령 등 행정 조치를 할 수 있다는 입장이다.

다만 동맹 휴학이 승인되지 않더라도 의대생들이 수업 거부 등으로 단체행동에 나설 가능성도 있다. 이 경우에도 학사 운영 차질은 결국 불가피하다.

실제로 충북대 의대생 190여명과 건국대 글로컬캠퍼스(충주) 의대생 80여명은 전날 학교 측에 수업을 거부하겠다고 통지했다.

이에 따라 충북대는 3월로 개강 일정을 연기했다.

앞서 2020년에도 정부가 의대 정원을 증원하려 하자 40개 대학 의대생들이 38일간 수업을 거부한 바 있다.

당시 상당수 의대는 방학을 단축하고, 주말에 시험을 시행하는 방식으로 수업일수를 채웠다.